Metamizol

El metamizol (dipirona) es un analgésico que también se utiliza para tratar los espasmos musculares y la fiebre. Está aprobado para su uso en personas y animales. El metamizol se utiliza ampliamente en muchos países, incluidos México y los países de la Unión Europea y Sudamérica. Está disponible con receta o como producto de venta libre, según el país. Su uso no está aprobado en Estados Unidos.

La dosis típica de dipirona para adultos es de 500 mg a 1.000 mg por vía oral, tomada de 2 a 3 veces al día. También está disponible para la administración intravenosa (IV), intramuscular (IM) o rectal. La Agencia Europea del Medicamento recomienda establecer las siguientes cantidades máximas de dosificación en personas de 15 años o más:

El metamizol está prohibido en varios países, como Estados Unidos, Reino Unido, Japón, Canadá y partes de Europa. La razón es que se ha descubierto que el metamizol provoca agranulocitosis (un trastorno sanguíneo potencialmente mortal).

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Intramuscular, IntravenosoFiebre, Dolor intensoAdulto: Como metamizol Na: 1 g hasta 4 veces al día o 2,5 g bid administrados por inyección IV durante 5 minutos o por inyección IM. Ajustar la dosis según la gravedad y la respuesta del paciente. Máximo: 5 g diarios: Como metimazol Na: ≥3 meses La dosis varía en función del peso corporal. Consulte la literatura del producto individual para obtener directrices detalladas.OralFiebre, Dolor severoAdulto: Como metamizol Na: 0,5-1 g hasta 3-4 veces al día. Máximo: 4 g diarios. Duración máxima del tratamiento: 3-5 días.Niño: Como gotas de metamizol Na: ≥3 meses La dosis varía en función del peso corporal. Dosis recomendada: 8-16 mg/kg como dosis única, puede repetirse si es necesario, hasta 3 ó 4 veces al día. Consulte la literatura del producto individual para obtener directrices detalladas.

Hipersensibilidad (incluyendo rinitis, asma, urticaria) al metamizol, otros derivados de la pirazolona, otro(s) AINE(s), otros analgésicos. Supresión de la médula ósea o trastornos hematopoyéticos (por ejemplo, anemia aplásica, agranulocitosis, leucopenia), deficiencia, porfiria; hipotensión, estado CV inestable (IV/IM). Deterioro hepático y renal grave (IV/IM). Niños <3 meses de edad o <5 kg de peso corporal. Embarazo y lactancia.

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HuffPostLas familias y los defensores de los británicos afectados por un efecto secundario grave y mortal de un popular analgésico español han renovado las peticiones para que se prohíba, después de que HuffPost Reino Unido hablara con un activista que afirma que todavía se puede comprar fácilmente.Anteriormente informamos de cómo el analgésico metamizol, comúnmente conocido en España bajo la marca Nolotil, se había asociado con numerosas muertes y reacciones graves en los británicos que lo habían tomado.Publicidad

El Nolotil tiene un conocido efecto secundario adverso llamado agranulocitosis, que afecta a un pequeño porcentaje de personas y provoca una rápida disminución de los glóbulos blancos y sepsis (envenenamiento de la sangre).Aunque no hay estudios concluyentes, muchos especialistas en salud sospechan que las personas del norte de Europa, incluidas las de origen británico, corren más riesgo de padecer metamizol que los españoles.Publicidad

Tras una serie de casos de muertes y afecciones que cambiaron la vida de quienes habían tomado Nolotil y otras marcas del analgésico metamizol, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios emitió nuevas directrices que recuerdan a los profesionales sanitarios que el metamizol es un fármaco de prescripción médica.Las recomendaciones actualizadas emitidas el 30 de octubre de 2018 señalan que el metamizol solo debe usarse durante períodos cortos y que los pacientes que lo toman deben ser controlados y someterse a análisis de sangre.Publicidad

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Título del estudio: DiCecco RJ, Rega PP. La aplicación de heliox en el manejo del crup por un servicio de ambulancia aérea. Air Med J 2004;23(2):910-26.DiCecco RJ, Rega PP. The application of heliox in the management of croup by an air ambulance service. Air Med J 2004;23(2):910-26.

Título del estudio: Duncan PG. Eficacia de las mezclas de helio-oxígeno en el tratamiento del crup viral grave y post-intubación. Can Anaesth Soc J 1979 mayo;26(3):206-12.Duncan PG. Eficacia de las mezclas de helio-oxígeno en el tratamiento del crup viral grave y post-intubación. Can Anaesth Soc J 1979 Mayo;26(3):206-12.